医院管理方案,范文大全

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开展医院“管理年”活动工作汇报

一、加强组织领导，确保此项工作落到实处。

㈠成立了开展医院“管理年”活动领导小组。由院长、副院长、职能科室主任、院务委员等组成，院长××任组长。领导小组全面负责此项工作的实施和督查。下设三个督导小组，负责定期督导、检查各科室的工作开展情况和完成落实情况。

㈡下发开展此次活动的实施方案、重点考核指标、要求和考评细则，从活动的内容目标、方法及考评办法等进行了详细部署。

㈢各科室主任、护士长作为此次活动的第一责任人，负责抓细、抓实具体工作。

㈣继续聘请××、××二位同志为常年行风评议代表，授予调查权、监督权和表决权。

通过一级抓一级，层层抓落实，形成互动网络，达到上下一致、密切合作，共同完成任务的目的。

二、加大宣传动员力度，统一思想、提高认识。

㈠分别利用院长办公会议、院周会等首先对中层领导进行了思想动员，学习传达了省卫生厅《关于全省县以上医院开展“管理年”活动的安排意见》精神等。

㈡召开了全院职工开展医院“管理年”活动动员大会，118名职工参加了会议。首先，××副院长宣读了《××医院关于“管理年”活动的实施方案》，安排部署了医院“管理年”活动的重点考核指标、要求及考评细则。××院长就活动的重要性、主要内容和工作方式等进行了全面动员并要求各科精心组织，确保工作质量，迅速掀起活动热潮。通过动员会议，增强了职工对此项活动的认识，为今后工作的开展奠定了良好的思想基础。

㈢在住院部门前悬挂“以病人为中心，加强医院管理，保障医疗安全”横幅；各临床科室办出相关内容黑板报1期共17块；院工会、团总支、办公室、医务科等办出了相关的宣传栏；各支部在学习园地设立点将台，进行了讨论学习。

㈣各科室利用晨间交班会、政治学习会等，学习传达上级有关文件精神，边学习、边讨论、边记录，要求人员到位、材料到位、时间到位，学习工作两不误、两促进。

三、根据“管理年”活动的目标、要求，全面实施，并结合医院实际，提出各项改进措施，狠抓落实。

活动开展以来，三个督导小组按照《××省医院“管理年”活动考评细则》，逐条逐项对科室的各项工作进行专项指导、检查共22次，对存在的问题和薄弱环节，

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第一天是由我们护理部熊主任诠释了新的护理模式—责任制整体护理，并告诫我们不能照本宣科，应针对我院护理现状如护理人力资源缺乏，护理队伍年轻等特点找到最适合我院发展现状的护理模式。随后张超副主任、梅赣红总护士长、金春莲总护士长手把手地教我们如何进行在职护士培训教育，如何规范管理文件夹，如何书写护士长手册。 第二天，由北京金牌专家董胜利医学心理硕士授课，课堂上教师采用了互动游戏、现场提问等形式，生动有趣地讲解如何提高护士长管理执行力，如何进行护理管理，护理管理文化等。董老师的课件内容高屋建瓴，让我们的思想境界骤然提升，到达了一个从前自己难以企及的高度。文字组织更是“字字珠玑”，其中的很多内容都可以做为座右铭，激励我们在平凡的岗位上，去思索人生的价值。老师博古通今，我们在感慨他知识渊博的同时也反省自己知识的贫乏。我们如饥似渴地畅饮知识源泉，对于我们每一位护士长来说这不光是一次管理水平培训，更是一次心灵的洗涤。

紧凑而愉悦的两天培训结束了，我们怀着依依不舍的心情踏上了返程的客车，身体虽有些疲倦，但内心却久久不能平静，留下一串串的思考和回忆。

护士长竞聘演讲时的情景还历历在目，豪情壮语也记忆犹新，但当我真正走上这个护士所谓“领头羊”岗位时，才发现了与现实的差距。半年了，一路走来，有许多艰难，也受了不少挫折，怀疑过，退缩过，甚至想过放弃自己的梦想，通过两天的培训让我受到鼓舞，看到希望。

“性格决定命运,态度决定人生”。一件事情总会有两面性，不能总陷在沼泽中不能自拔 。当你以积极态度面对困难时，有时它会迎刃而解，换个角度对于我来说，这些经历何尝不是一次难得的摔打和锻炼。复杂的处境磨砺了人的心智，提高心理承受力和处理问题的能力，激发了积极奋斗的意志力。我想，我也会用积极向上的态度，给自己一个阳光明媚的人生。也将尽最大努力，带好自己的一支护士队伍，让她们以积极的态度面对生活，面对护士这个职业。

“自知为明，知人者为智”。这句话给我的感触颇深，一个明智的管理者，不但自身要有良好的修养，渊博的知识，精湛的专业技能，还要有卓越的协调沟通能力，雷厉

做方案就是要为了预备后续发生的意外，按照公司下达的任务目标。我们应学着提前做好相应的方案，其实我们在生活当中也需要有明确的方案来指导各项事件，你是否正在为写方案犯愁呢？在您的建议下我们为您撰写了一篇名为“医疗质量管理方案”的文章，欢迎您来阅读并参考！

海口市妇幼保健院

2018医疗质量管理pdca项目实施方

案

医疗质量是衡量医院人员素质、设备条件、技术水平、管理水平和医疗保健服务效果的主要指标。一切工作都必须从提高医疗质量和服务质量出发，故建立完善、协调的质量管理体系，并确保其有效运行。而质量管理体系有效运行的关键在于对质量管理体系的有效控制、维护和持续改进。但一直以来我院医疗质量管理在持续改进上存在严重不足，无法用科学的方法证明持续改进的效果，更无法对持续改进效果进行追踪及管理。为切实加强我院内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，故医院决定在全院范围内开展pdca项目活动。特制定本方案。

一、pdca项目开展的目的和意义

1、为充分发挥医院各级人员的潜能和智慧、充分调动各级人员的工作积极性、积极参于医院质量管理工作、为医疗质量的持续改进献谋献策，提高员工的质量意识，使医院质量文化的核心价值得到有效传递，从而提高我院医疗质量水平及全员质量意识，进一步推进我院创“三甲”工作稳步进行。

2、应用pdca循环方法进行医疗质量管理是《三级妇幼保健院评审标准细则》中明确要求的。其是对存在问题进行整改、追踪及持续改进的有效评估方法。细则中明确要求各科要提供具体案例。因此，开展pdca项目已刻不容缓。

3、各参加科室均应成立pdca质控小组，小组成员负责协助科主任开展科内医疗质量管理工作，质量管理是小组成员学习和实现自身价值的重要途径,也是实现人人参与质量管理，提高医院竞争力的一个有效途径，其最终目的是使医院上下管理融为一体、质管和谐，使质量管理活动由点到面，提升全体员工解决问题的能力。

二、pdca项目参加科室

各临床科室、儿保、妇保及医技科室（以下简称各科室）

三、pdca小组架构和工作职能

为使各科室pdca项目持续有效的开展下去，让质量改进成为医院各级人员日常工作的常态，各科室均应针对自身存在问题及本科医疗实际提出相应项目，并修订科内pdca小组的管理架构，并规定其工作职能、制定管理办法，使pdc

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按照卫生部和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我区从xx年5月起在全区开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我区各级医院内涵建设，改进了医院服务，规范了医疗行为，提高了医疗质量，确保了医疗安全，和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区xx—20xx年医院管理年活动开展情况总结报告如下：

一、基本工作情况

（一）高度重视，组织到位。

我局历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动做为全局中心工作和医院管理工作的头等大事，列为关键议事日程，局党委和局长办公会多次展开专题研究；设立了主要领导为副组长的合川区“医院管理年”领导小组，根据活动进展情况分后年度制订了“医院管理年活动”方案，确认了每年活动的重点内容、工作步骤及工作建议，并将“医院管理年”活动列入目标管理、院长文明户和医院等级评审，同时实现了“全局有人管，大事有人揪，工作有人搞”。

（二）及时部署，广泛宣传发动。

我局通过举行动员会，下发文件等形式对医院管理年活动展开了周密部署和精心安排。为易于各医疗机构掌控医院管理年的主要内容和建议，融合我区实际，我局在xx年的时候，将医院管理年牵涉的六个方面33项指标概括为“六必须六不要”（即一要严苛制度、确保安全，不要违背规范、导致事故；二要合理布局、流程方便快捷，不要减少环节、求诊繁琐；三要改良服务、医患人与自然，不要态度生硬、激化矛盾；四必须加强管理、降低成本，不要有章不循、收紧监管；五要合理收费、信息官方，不要巧立明目、减少经济负担；六必须救死扶伤、崇尚医德，不要利欲熏心、道德缺位），建议各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六必须六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式积极开展广为、深入细致的宣传。与此同时，在医院管理年活动宣传过程中，我们还著重典型指路，通过非政府先进人物事迹报告可以等形式，切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，弘扬优良传统和作风，进一步增强职业使命